自閉癥的醫(yī)治原則和醫(yī)治方法是什么？
時(shí)間:2021-09-29 09:00來(lái)源:未知 作者:admin 點(diǎn)擊:次
自閉癥的醫(yī)治原則：
①早發(fā)現(xiàn)，早醫(yī)治。醫(yī)治年齡越早，改善程度越明顯。
②促進(jìn)家庭參與，讓父母也成為醫(yī)治的合作者或參與者
自閉癥的醫(yī)治原則：
①早發(fā)現(xiàn)，早醫(yī)治。醫(yī)治年齡越早，改善程度越明顯。
②促進(jìn)家庭參與，讓父母也成為醫(yī)治的合作者或參與者?；純罕救?、兒童保健醫(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會(huì)應(yīng)共同參與醫(yī)治過(guò)程，形成綜合醫(yī)治團(tuán)隊(duì)。
③堅(jiān)持以非藥物醫(yī)治為主，藥物醫(yī)治為輔，兩者相互促進(jìn)的綜合化醫(yī)治培訓(xùn)方案。
④醫(yī)治方案應(yīng)個(gè)體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進(jìn)行醫(yī)治，并依據(jù)醫(yī)治反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整醫(yī)治方案。
⑤醫(yī)治、訓(xùn)練的同時(shí)要注意患兒的軀體健康，預(yù)防其他疾病。
⑥堅(jiān)持醫(yī)治，持之以恒。
關(guān)于自閉癥醫(yī)治的幾點(diǎn)共識(shí)：
①自閉癥沒(méi)有特效藥物醫(yī)治。早期診斷早期干預(yù)可以改善自閉癥的預(yù)后，因此自閉癥醫(yī)治一般認(rèn)為是年齡越小、效果越好，但是并沒(méi)有一個(gè)年齡的截止點(diǎn)，事實(shí)上也存在著部分患者在較大年齡獲得改善。
②世界各國(guó)尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家建立了許多的自閉癥特殊教育和訓(xùn)練課程體系，前述幾個(gè)主要的訓(xùn)練方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，尚無(wú)證據(jù)表明哪一種療法顯著優(yōu)于另外一種。各種方法有互相融合的趨勢(shì)。
③由于自閉癥缺乏特效醫(yī)治，尚存在數(shù)以百種的另類(lèi)療法，這些療法缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，使用需慎重。少部分未經(jīng)特別訓(xùn)練和醫(yī)治的自閉癥兒童有自我改善的可能，部分療法聲稱(chēng)的療效可能與此有關(guān)。
自閉癥的醫(yī)治方法：
20世紀(jì)80年代以前，自閉癥普遍被認(rèn)為屬不治之癥。自從1987年Lovaas報(bào)道采用應(yīng)用行為分析療法成功“治愈”9例自閉癥兒童以后，世界各國(guó)（主要是美國(guó)）相繼建立和發(fā)展起來(lái)了許多的自閉癥教育訓(xùn)練療法或課程，多數(shù)療法或課程的建立者均聲稱(chēng)自己的療法取得了顯著的療效，但是一些療法的療效有夸大之嫌。
Helfin等將各種自閉癥療法分為以下4類(lèi)：
（1）以促進(jìn)人際關(guān)系為基礎(chǔ)的療法：包括Greenspan建立的地板時(shí)光（floor time）療法、Gutstein建立的人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)（relationship development intervention，RDI）療法。
（2）以技巧發(fā)展為基礎(chǔ)（skill-based）的干預(yù)療法：包括圖片交換交流系統(tǒng)（picture exchange communication system，PECS）、行為分解訓(xùn)練法（discrete trial training，DTT）。
（3）基于生理學(xué)的干預(yù)療法（physiologically oriented intervention）：包括感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、排毒治療與膳食療法。
（4）綜合療法，自閉癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程（Treatment and education of autistic and related communication handicapped children，TEACCH）、應(yīng)用行為分析療法（applied behavioral analysis，ABA）屬于這一類(lèi)。
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