腦電波反饋訓(xùn)練騙局,鄒小兵有話要說(shuō)。 《自閉癥訓(xùn)練方法》
Toxetine(國(guó)內(nèi)上市商品名為澤思達(dá)等。)和哌甲酯(國(guó)內(nèi)上市商品名為珠智達(dá),國(guó)外有利他林等。),是目前國(guó)際上治療多動(dòng)癥的常用藥物,效果良好。
注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)在自閉癥兒童中也很常見。鄒教授此前發(fā)表的文章中提到,高達(dá)一半的自閉癥譜系伴有注意力缺陷障礙(ADHD)。
也就是說(shuō),沒有據(jù)表明腦電反饋治療組的療效優(yōu)于傳統(tǒng)的團(tuán)體心理治療和安慰劑組。
這些網(wǎng)站沒有回答這些重要的問(wèn)題。
神經(jīng)生物反饋對(duì)ADHD的作用仍然是安慰劑效應(yīng)。安慰劑效應(yīng)就是無(wú)效!不要欺騙醫(yī)生和機(jī)構(gòu),家長(zhǎng)不要相信吹牛。"
其次,只談培訓(xùn)機(jī)構(gòu)夸大療效,不充分提供當(dāng)前學(xué)術(shù)爭(zhēng)論的沖突和據(jù)供家長(zhǎng)參考,已經(jīng)構(gòu)成了一種欺騙。
不久前,遙遠(yuǎn)的日程表上還有另一項(xiàng)任務(wù)。我去了一個(gè)注意力訓(xùn)練中心,參加了所謂的“腦電波反饋訓(xùn)練”:頭上戴著一個(gè)柔軟的頭帶,上面連著幾根電線,然后坐在一個(gè)電腦屏幕前玩一個(gè)小游戲。
也就是說(shuō),對(duì)于一些孩子來(lái)說(shuō),安慰劑效應(yīng)實(shí)際上比“NASA核心技術(shù)療法”發(fā)揮的作用更大。
經(jīng)過(guò)40次治療后,研究人員發(fā)現(xiàn),兩組兒童的表現(xiàn)都有顯著提高——治療的主要效果是依靠父母和老師對(duì)兒童的評(píng)價(jià)。
研究人員發(fā)現(xiàn),治療后,三組患者都報(bào)告說(shuō)他們的癥狀減輕了。
家長(zhǎng)一定要警惕類似現(xiàn)象。
兒童注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)是腦電神經(jīng)反饋干預(yù)治療的熱點(diǎn)。
與腦電圖測(cè)量的腦電信號(hào)不同,fMRI掃描提供的信號(hào)空間分辨率更高。
根據(jù)多動(dòng)癥權(quán)威專家拉塞爾·a·巴克利(Russell A. Barkley)教授多年的研究,缺乏關(guān)注的更深層次原因其實(shí)是自我管理能力的薄弱或缺乏。
腦電波神經(jīng)反饋的支持者認(rèn)為,可以通過(guò)監(jiān)測(cè)腦電波,訓(xùn)練患者控制與多動(dòng)癥相關(guān)的不同腦電波的微伏來(lái)實(shí)現(xiàn)干預(yù)。
這項(xiàng)技術(shù)聽起來(lái)很科學(xué),但實(shí)際上,自上世紀(jì)中后期誕生以來(lái),在學(xué)術(shù)界和臨床醫(yī)學(xué)上一直存在爭(zhēng)議。
最近“米和小米”關(guān)注了一些關(guān)于現(xiàn)在流行的腦電波反饋訓(xùn)練提高注意力的文章。
“腦電波反饋訓(xùn)練”,又稱腦電神經(jīng)反饋,是一種利用電生理指標(biāo)反映大腦活動(dòng),將大腦活動(dòng)可視化并反饋給受試者的臨床干預(yù)方法。
所以遠(yuǎn)沒有馬上上小學(xué),還要去上各種課外班,課余時(shí)間也很充實(shí)。
例如,就在今年年初,一項(xiàng)同時(shí)使用fMRI和EEG的研究發(fā)現(xiàn),某些神經(jīng)反饋訓(xùn)練可以有效提高士兵的抗壓能力,甚至有可能預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)。
研究表明,托莫西汀治療伴有自閉癥譜系障礙的ADHD有效,副作用較少。
更有趣的是,安慰劑組的孩子被不知情的父母和老師評(píng)估為取得了更大的進(jìn)步。
這樣,雖然在是否是安慰劑的問(wèn)題上,家長(zhǎng)沒有被欺騙,但這種不道德的行為與虛張聲勢(shì)無(wú)異。
自成立以來(lái),該中心已經(jīng)為全國(guó)30個(gè)校區(qū)的數(shù)萬(wàn)名學(xué)生提供了服務(wù)。
分配到安慰劑組的小患者和治療組一樣,每周接受兩到三次腦電圖神經(jīng)反饋訓(xùn)練。
不過(guò)瀏覽器競(jìng)價(jià)搜索對(duì)此功不可沒。打開瀏覽器,輸入“腦電波反饋”和“腦電波反饋培訓(xùn)”,看到鋪天蓋地的腦電波反饋培訓(xùn)機(jī)構(gòu)宣傳信息。
2011年,京都大學(xué)的一個(gè)研究小組首次發(fā)現(xiàn),提供神經(jīng)反饋可以改善人類在任務(wù)中的行為。
一些不良機(jī)構(gòu)洞察到家長(zhǎng)的焦慮后,搬出了高科技的名頭胡說(shuō)八道,“巧妙”欺騙了很多不知內(nèi)情的家長(zhǎng)。
因?yàn)樽⒁饬θ毕莺颓榫w問(wèn)題是自閉癥和多動(dòng)癥的常見問(wèn)題之一,所以圈里的很多家長(zhǎng)肯定都聽說(shuō)過(guò)。
為了探究這一現(xiàn)象背后的原因,俄亥俄州立大學(xué)精神病學(xué)和行為健康中心的尤金·阿諾德教授進(jìn)行了一項(xiàng)臨床試驗(yàn),并專門調(diào)查了一種由美國(guó)宇航局支持的商用腦電波治療儀。
首先,耗時(shí)耗力的治療會(huì)擠壓孩子的業(yè)余時(shí)間,帶來(lái)不必要的壓力。
讓我們找出答案。
根據(jù)該中心官網(wǎng)的介紹,腦電波反饋訓(xùn)練“通過(guò)腦電反饋儀捕捉大腦皮層各區(qū)域的腦電波活動(dòng)節(jié)律,并基于視聽覺反饋給兒童”,是“現(xiàn)代意義上注意力訓(xùn)練的核心技術(shù)”。
一般來(lái)說(shuō),孩子不能有意識(shí)地控制和約束自己當(dāng)前的行為,不會(huì)為了一個(gè)相對(duì)長(zhǎng)遠(yuǎn)的目標(biāo),像搭積木一樣組織自己的資源和能力。
在升學(xué)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的北京,遠(yuǎn)在天邊的父母自然不愿意讓孩子輸在起跑線上。
近年來(lái),科學(xué)家們逐漸將注意力轉(zhuǎn)向利用fMRI研究神經(jīng)反饋。
然而,實(shí)驗(yàn)室得出的結(jié)論距離商業(yè)化還有很長(zhǎng)的路要走。
還有一種可能是,這些所謂的專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的人員根本沒有檢索文獻(xiàn)的能力,對(duì)他們正在進(jìn)行的“培訓(xùn)”也沒有科學(xué)專業(yè)的知識(shí)。
他采用雙盲隨機(jī)分組的方法,將小患者隨機(jī)分配到安慰劑組和治療組。研究人員和參與實(shí)驗(yàn)的家庭都不知道他們屬于哪一組。
共招募了118名診斷為ADHD的成年患者,并將其隨機(jī)分配到腦電反饋治療組、集體心理治療組和“假”腦電反饋治療組。
與其用你的血汗錢給孩子一些安慰劑效應(yīng),不如多陪陪孩子,一起創(chuàng)造最美好的童年回憶。
本文對(duì)近幾十年來(lái)關(guān)于腦電波神經(jīng)反饋的論文進(jìn)行了總結(jié)和分析,最后得出結(jié)論:這種干預(yù)的所謂療效很大程度上可以用安慰劑效應(yīng)來(lái)解釋。
注意力缺陷等問(wèn)題對(duì)孩子的學(xué)習(xí)影響很大,孩子的教育問(wèn)題,無(wú)論是普通家長(zhǎng),還是自閉癥、多動(dòng)癥孩子的家長(zhǎng),都會(huì)特別關(guān)注。
此外,鄒小兵教授還提到,如果有必要,應(yīng)該對(duì)自閉癥和多動(dòng)癥患者進(jìn)行多動(dòng)癥治療,包括藥物治療。
唯一不同的是,安慰劑組的小患者收到的反饋根本不是腦電波的實(shí)時(shí)反饋,而是與自身表現(xiàn)無(wú)關(guān)的隨機(jī)波形。
然而,一個(gè)英國(guó)研究小組在2016年完成了一項(xiàng)薈萃分析,該分析整合了十三項(xiàng)雙盲對(duì)照臨床研究,并納入了520名小型多動(dòng)癥患者。
袁媛(化名)今年八歲,在北京海淀區(qū)一所重點(diǎn)小學(xué)讀二年級(jí)。
每個(gè)孩子的童年都只有一次。對(duì)于那些在盡可能遠(yuǎn)的地方接受腦波反饋訓(xùn)練的孩子來(lái)說(shuō),他們本可以把這段時(shí)間花在自己喜歡的、更感興趣的事情上。
他們也得出了類似的結(jié)論:到目前為止,還沒有足夠的臨床據(jù)表明腦電反饋訓(xùn)練技術(shù)可以在治療注意缺陷多動(dòng)障礙中發(fā)揮作用。
當(dāng)然,如果這是大量雙盲對(duì)照試驗(yàn)中唯一得出這樣結(jié)論的研究,那肯定是值得懷疑的。
也就是說(shuō),實(shí)驗(yàn)者可以更好地解讀和定位大腦的哪一部分產(chǎn)生不同的信號(hào)。
但是,如果你仔細(xì)觀察,你會(huì)發(fā)現(xiàn),這些機(jī)構(gòu)除了晦澀難懂的術(shù)語(yǔ)和酷炫的腦圖,并沒有給出任何參考,對(duì)腦波反饋技術(shù)本身的描述更是模糊不清。
以前的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)大部分都存在。
如果在百度上搜索“注意力訓(xùn)練”、“提高注意力”、“兒童注意力”等關(guān)鍵詞,會(huì)瞬間得到上百條相關(guān)信息。
以fMRI神經(jīng)反饋技術(shù)為例,其高昂的成本、使用成本以及對(duì)受訓(xùn)者的挑剔程度都是目前難以解決的問(wèn)題。
或許在不久的將來(lái),隨著腦成像技術(shù)的不斷發(fā)展,這項(xiàng)技術(shù)真的可以走進(jìn)我們的生活,幫助患者改善認(rèn)知功能——但不是現(xiàn)在。
但這些精神藥物屬于處方藥,一定要尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,切不可盲目自行服藥。
更何況權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》也發(fā)表了一項(xiàng)臨床研究。
許多研究表明,注意缺陷多動(dòng)障礙患者的靜息腦電波與健康對(duì)照者有明顯不同。
但這里必須強(qiáng)調(diào)的是,它們提供的神經(jīng)反饋并不是來(lái)自腦電波信號(hào),而是功能磁共振(fMRI)掃描提供的腦血流信號(hào)。
華盛頓大學(xué)早期干預(yù)博士、水稻和小米發(fā)育不良研究所研究員曾松田博士給了我們一些如何提高注意力訓(xùn)練的小技巧。
2017年,麥吉爾大學(xué)的心理學(xué)家Robert T. Thibault和Amir Raz共同撰寫了一篇關(guān)于神經(jīng)反饋的綜述文章。
這樣的作弊是建立在這些培訓(xùn)機(jī)構(gòu)具備基本科學(xué)素養(yǎng)的前提下的。
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